耳朵长度决定其共振频率,因此决定真耳未助听增益(REUG)曲线的峰频率;随着儿童的成长,其耳道的长度和体积也增加,共振频率逐渐降低。出生时,REUG曲线的峰频率约为5~6kHz,但到2~3岁时,平均降至3kHz(只比成人的高10%)。一个人的REUG值会影响其介入增益,在选配助听器时需考虑这些改变。
但是,如果根据真耳助听后增益(REAG)而不是介入增益选配,个人的REUG特征则对选配没有影响。但我们可以根据REUG曲线的峰频率估计婴儿的耳道长度,这在做真耳分析时可指导探管插入的位置。
戴上助听器后残余耳道容积与年龄的改变有关,残余耳道容积与中耳阻抗特性共同决定了真耳与耦合腔的差别(RECD)。婴儿的耳道壁阻抗也会影响RECD值,在出生后的第一年,RECD改变最快。通常,儿童大于5岁时,其RECD值接近成人水平,这也提示应及时为儿童更换耳模。
由于儿童耳道容积较小,带上助听器后的耳道残余容积也较小,因此对于相同的声强,在儿童耳内产生的声压级可能比成人的大。可根据儿童的真耳分析校正助听器的增益值。 |